• [单选题]阑尾切除术最常见的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 切口感染

  • 解析:阑尾炎的并发症包括:腹腔脓肿,内、外瘘形成,门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括:术后出血;切口感染,是最常见的术后并发症;粘连性肠梗阻,较常见;阑尾残株炎;粪瘘,很少见。故选D。

  • [单选题]下列关于药品含义的表述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血液、疫苗、血液制品和诊断药品属于药品

  • 解析:假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的;③国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;④依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;⑤变质的;⑥被污染的;⑦使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑧所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故本题最佳答案为B。

  • [单选题]核酸变性后,所产生的理化性质改变是
  • 正确答案 :A
  • 增色效应

  • 解析:本试题考核"核酸的性质"。本题旨在考查考生对核酸理化性质的掌握情况。核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下,DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂,使DNA双螺旋结构松散成为单链,即DNA变性。DNA在解链过程中,由于更多的共轭双键得以暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此呈现增色效应。DNA变性并不产生最大吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子,具有大分子的一般特性,如其溶液也表现为胶体溶液性质,具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变,如黏度降低,密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。

  • [单选题]结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞是
  • 正确答案 :A
  • T淋巴细胞

  • 解析:本试题考核结核病的发病机制。在对结核菌的免疫中以细胞免疫为主,即T淋巴细胞起主要作用。在T淋巴细胞受结核菌抗原刺激后转化成致敏淋巴细胞。当再次与结核菌抗原接触时,可快速分裂、增殖,并释放多种淋巴因子,促进结核结节形成,有利于消灭、水解和消化结核菌。

  • [单选题]患者,男,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻度发绀,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
  • 正确答案 :E
  • 克雷伯杆菌肺炎

  • 解析:有些肺部疾病咳痰特征性,砖红色胶冻状痰提示克雷伯杆菌感染:葡萄球菌肺炎为大量脓痰;厌氧菌肺炎为恶臭痰;军团菌肺炎,一般为咳嗽、痰少。本例为克雷伯杆菌肺炎,其多见于中年以上男性,起病急剧,有高热,咳嗽,胸痛,痰量多,痰呈黏液脓性,红砖色,胶冻状,可有发绀,气促,甚至出现虚脱。X线显示肺叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿。故诊断是克雷伯杆菌肺炎。

  • [单选题]患者,男,65岁。活动后胸闷气短2年。查体:心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。最可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 二尖瓣关闭不全

  • 解析:本例老年男性,活动后气短,心尖部全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,诊断为二尖瓣关闭不全。解答类似题目首先看部位,心尖部为二尖瓣听诊区,心室收缩,为了让血液由心室射向主动脉,二尖瓣处于关闭状态,此时出现的杂音为二尖瓣关闭不全。【解题思路】对于心脏杂音的记忆,简单的方法是:首先看杂音部位,其次看时相。心尖部——二尖瓣区;胸骨右缘第二肋间——主动脉瓣区;胸骨左缘第二肋间——肺动脉瓣区;胸骨左缘第三肋间——主动脉瓣二区;剑突旁——三尖瓣区。舒张期:二尖瓣、三尖瓣——开放(狭窄);主动脉瓣、肺动脉瓣——关闭(关闭不全);收缩期则相反。例如心尖部收缩期杂音,为二尖瓣关闭不全。大多数是可以这样记忆的,但也有个别不同,注意观察。

  • [单选题]女,32岁。人工流产术后闭经半年。孕激素撤退试验无月经来潮。给予雌激素、孕激素序贯治疗,停药后仍未恢复月经。首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :A
  • Asherman综合征

  • 解析:该题考核的是闭经的诊断。人工流产过度刮宫导致子宫内膜损伤、瘢痕化和粘连,引起的闭经,称Asherman综合征。Sheehan综合征是由于产后出血和低血压导致腺垂体急性梗死和坏死,引起一系列腺垂体功能低下的症状,包括闭经。Savage综合征指卵巢不敏感综合征,病人FSH受体缺失或受体下游存在缺陷,多表现为原发性闭经或卵巢功能早衰。Turner综合征是性腺先天性发育不全,表现为原发性闭经。Meigs综合征是指卵巢纤维瘤合并胸腹水。因此,正确答案为A。

  • [单选题]21-三体综合征的确诊依据是
  • 正确答案 :C
  • 染色体核型分析

  • 解析:21-三体综合征诊断依靠染色体检查。产前诊断方法为高危孕妇可做羊水细胞或绒毛膜细胞染色体检查。孕中期可做三联筛查:检测甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(FE3)和绒毛膜促性腺激素(HCG)。通贯手和特殊皮纹为典型症状,并非确诊依据。

  • [单选题]肠内营养的优点是
  • 正确答案 :E
  • 保护了肠道屏障功能,防止细菌移位

  • 解析:肠内营养符合生理状态,对于维持肠道结构和功能的完整性有重要作用,可有效防止危重患者肠黏膜萎缩、保护肠道黏膜屏障功能、防止肠道细菌移位。肠外营养的优点是:简化了营养液输注程序,减少了营养液的污染机会;可使肠道休息,有利于患者康复;营养液同时输入,有利于代谢。

  • [单选题]男孩,2岁,发热4天,体温达40,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部出现散在红色丘疹,口唇颊膜可见白色斑点,该患者的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 麻疹

  • 解析:患者有上呼吸道症状,咽部充血,及麻疹粘膜斑,发疹先出现于耳后,颈部,沿着发缘逐渐向下发展。

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