正确答案: B

原发性急性闭角型青光眼

题目：患者，女性，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE：Vod0．7，Vos CF／30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水(一)，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++)，眼压50mmHg，角膜雾状水肿(+)，上皮可见小水泡，KP(+)，前房轴深2．5C．T．，周边1／5C．T．，房水闪辉(+)，瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻浊。

解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息，患者为老年女性，左眼突发红、痛、视力下降病史。裂隙灯检查双眼前房浅，左眼混合充血、角膜水肿、眼压50mmHg，房水轻度混浊，瞳孔散大，为急性闭角型青光眼的典型临床表现。接诊后应及时局部及全身应用降眼压药物。眼压控制后，应作房角镜检查，以指导下一步的治疗。如药物无法控制眼压，眼压持续高达40～50mmHg以上，应施行前房穿刺术降眼压，小梁切除术尽量在眼压降低后施行。

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