正确答案: A

左心衰竭

题目:患者,50岁。高血压性心脏病史3年,近半个月出现呼吸困难、咳嗽,咳痰、咯血、心悸、交替脉等表现。应考虑伴有

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  • [单选题]男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是
  • β受体阻断药

  • 解析:充血性心力衰竭又称慢性心功能不全,地高辛是洋地黄类药物,属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系,盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应,且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性,所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用,但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效,它可减慢心率,延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注,且可改善心肌弛缓性和顺应性)

  • [单选题]男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血G下降,最先考虑的诊断是
  • 毛细血管内增生性肾炎


  • [单选题]男性,34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时应如何处理
  • 立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗


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