正确答案: C
题目:患者,男,35岁。畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。
解析:1.该患者有畏寒、发热及咳脓痰史,肺部体征也较为明显,首先考虑肺脓肿。 2.肺脓肿的X线表现是致密的炎症阴影中出现透亮区,其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现。 3.肺脓肿的有效治疗措施是加强抗感染治疗及胸腔穿刺抽脓,B超无辐射且定位准确,故最为合适。
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