[单选题]老年人继发性肾病综合征常见的疾病是
正确答案 :E
糖尿病肾病
解析:老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病.过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。
[单选题]队列研究的最大优点是
正确答案 :D
能直接估计暴露因素与发病的关联强度
解析:队列研究的优点:①研究结局是亲自观察获得,一般较可靠;②论证因果关系的能力较强;③可计算暴露组和非暴露组的发病率,能直接估计暴露因素与发病的关联强度;④一次调查可观察多种结局。最大优点就在于它可以直接计算出研究对象的结局的发生率,能直接计算出暴露组与对照组之间的率比和率差,即相对危险度RR与归因危险度AR,从而可直接准确地评价暴露的效应。
[单选题]女,28岁。月经不规律3年。体型中等,月经周期35~50天不等,经期2~17天。基础体温单相型。婚后一直未孕,男方检查正常。不孕最可能的原因是
正确答案 :A
排卵障碍
解析:该题考查的是考生对无排卵功血及不孕症病因的理解。患者临床表现为月经周期及经期不定,婚后3年不孕,初步判断无排卵功血的可能性最大。导致不孕的原因主要是卵巢排卵障碍。故答案为A。
[单选题]女孩儿3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体:T36.5℃,P100次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢呈O型。可见手足镯,骨骼X线检查示佝偻病活期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高,最可能的诊断是
正确答案 :A
维生素D缺乏性佝偻病
解析:三岁患儿双下肢O形、手足镯、X线示佝偻病、血碱性磷酸酶增高考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
【避错】①维生素D依赖性佝偻病为常染色体隐性遗传,有严重的佝偻病体征,低钙血症、低磷血症,碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进,Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。②低血磷抗维生素D佝偻病多为性连锁遗传,为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致,佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2~3岁后仍有活动性佝偻病表现,血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。③肾小管性酸中毒主要表现为低血钾和佝偻病,并可出现肾钙化或肾结石。④肾性佝偻病由先天性肾发育不全、慢性肾炎等致肾功能减退,引起骨骼畸形。血钙虽低,但很少引起手足搐搦。
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