正确答案: B

肌红蛋白尿

题目：男性，24岁，电工，工作中双手触及1万伏高压电，自2米高处跌落，有短暂昏迷，体检发现双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见“跳跃性”皮肤烧伤，双上肢肿胀明显，导出酱油色尿。

解析：1.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害，释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白，所以尿液呈酱油色。 2.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害，释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白，在酸血症的情况下，很容易沉积于肾小管，导致急性肾衰竭，所以在补液的同时要碱化尿液。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]有关切削痂手术，以下哪些是恰当的

适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面

适用于Ⅲ度创面

为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后1～2天延期植皮

解析：在新鲜脂肪上植皮，仍可存活良好；削痂的目的之一即为保留一定程度的皮下脂肪，以保证术后局部组织饱满。切削痂手术由于出血较多，保证患者全身情况平稳，以及局部止血充分，有时可在严格无菌条件下，切削痂创面暂时包扎，术后1=2天延期植皮。此时的延期植皮往往存活率良好。本题选ABD。

[多选题]小儿烧伤面积不足16％(或Ⅲ度烧伤面积不足6％)时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤

复合伤

中毒

中、重度吸入性损伤

全身情况较重或已有休克

婴儿头面烧伤超过5％

解析：小儿烧伤面积不足16%（或Ⅲ度烧伤面积不足6%时）伴有复合伤、中，重度吸入性损伤、全身情况较重或已有休克、婴儿头面烧伤超过5%诊断为重度烧伤。

[多选题]引起烧伤后高代谢反应有关的临床因素

感染

手术

疼痛

换药

发热

[多选题]烧伤患者目前常用的营养检测方法有

体重

氮平衡

免疫球蛋白

解析：体重、氮平衡和免疫球蛋白是临床上常用的方法，尽管都有不同程度的缺陷；B、C目前尚未普及和完善。

[多选题]全身炎症反应失控的可能机制包括

双相预激假说

代偿性抗炎症反应综合征

基因多态性假说

胃肠道假说

免疫功能失调

解析：全身炎症反应失控的的可能机制有：①双相预激假说②代偿性抗炎症反应综合征③基因多态性假说④胃肠道假说⑤免疫功能失调。本题全选。

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

脉来浮而细软

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同