[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
正确答案 :B
前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是
正确答案 :A
CT
解析:CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点,能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断;MRI价格昂贵,只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查;DSA主要用于诊断血管性病变;头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低,且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据,因此,现在已少用。
[单选题]易与实变肺炎相混淆,可以导致低氧血症的是
正确答案 :C
弥漫性细支气管肺泡癌
解析:弥漫性细支气管肺泡癌可导致明显气短和低氧血症。
[单选题]有关结节病描述,错误的是( )。
正确答案 :C
纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见
解析:结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿,淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累,其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。
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