[单选题]患者男，24岁。1年前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。后发现牙冠变色，原因是

正确答案 ：D

牙髓坏死

解析：牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽、牙髓活力测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。题中患者1年前上前牙碰伤是导致牙髓坏死的主要原因，故本题选D。

[单选题]患者上前牙龋充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上中切牙远中充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙3天前处理中的问题最可能是

正确答案 ：A

牙髓情况误判

解析：题中检查冷热测无反应，说明牙髓已经病变，3天前只做了龋洞充填，说明当时以龋病处理的该牙，属于牙髓情况判断错误。故选A。

[单选题]牙本质发育不全症的组织学表现是

正确答案 ：B

牙本质小管细小

解析：牙本质形成缺陷症Ⅱ型组织病理学表现为牙本质内小管数目减少，方向紊乱，许多小管形态不规则、管腔变大，并存在无小管的牙本质。牙本质结构不良较罕见，病理变化为根部牙本质小管呈旋涡状，含有钙化球状体，釉质牙本质界呈直线而非波浪形，髓腔表面见少量不典型的成牙本质细胞。故本题选B。

[单选题]中毒型菌痢的发病机制可能是

正确答案 ：E

特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应

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