[多选题]关于孕妇感染HIV,下述哪项是错误的
正确答案 :BC
可以哺乳
孕母在妊娠期间进行了治疗,新生儿出生后不用服药干预
解析:新生儿出生后,体内留有其母亲的抗体,此时立即检查,可能会因受母体影响诊断错误。新生儿生后8~12小时开始服药,持续6周,保护率可达67%。
[单选题]初产妇,以产钳助娩一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重,解大便1次,黄稀,镜检无红细胞,血压12.0/7.8kPa(90/60mmHg),阴道出血不多,贫血貌,其诊断哪一项可能性最大
正确答案 :C
阴道壁血肿
[单选题]女性,28岁,结婚5年,婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道出血1个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕,亦未妊娠。体温37℃。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是
正确答案 :D
输卵管积水
[单选题]子宫收缩乏力所致产后出血,首选的处理方式为
正确答案 :A
腹壁按摩子宫底并肌注缩宫素
解析:对于子宫收缩乏力所致产后出血,首选的处理方式应该是按摩子宫,拇指在前壁,其余四指在后壁,均匀有节律地按摩宫底;亦可一手握拳置于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁使宫体前屈,双手相对紧压子宫并作按摩。按摩子宫同时,肌注或静脉缓慢推注缩宫素;紧接着用无菌纱布条填塞宫腔,有明显局部止血作用。如果出血难以控制并危及产妇生命应行子宫切除。
[单选题]可引起产科休克的疾病不包括
正确答案 :B
早产
解析:产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,继发失血性休克、贫血及易于发生感染。羊水栓塞临床表现:由肺动脉高压引起的心力衰竭、急性循环呼吸衰竭及变态反应引起的休克,分娩过程中一般发生在第一产程末、第二产程宫缩较强时,有时也发生在胎儿娩出后短时间内。开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、紫绀,肺底部出现湿咿音,心率加快,面色苍白、四肢厥冷,血压下降等。重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹痛、腰酸、瞍背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关,严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱、血压下降等休克征象。完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。子宫破裂时,产妇突感腹部如撕裂样剧痛,破裂后产妇感觉腹痛骤减,宫缩停止,但不久腹痛又呈持续性,很快进人休克状态,面色苍白,出冷汗,呼吸表浅,脉搏细数,血压下降。故选择B。
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