正确答案: B

心功能Ⅱ级

题目：患者从事体力活动可出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

解析：心功能分级有两种常见方法，较新的分类方法是ACC／AHA分级法，分成A、B、C、D四期。目前临床上使用较多的仍是美国纽约心脏病学会(NYHA)分级，慢性心功能不全可分为4级：Ⅰ级：有心脏病的客观证据，但一切体力活动不受限，无呼吸困难、心悸、水肿等症状；Ⅱ级：能胜任一般日常活动，无异常感觉，但稍重体力活动即有心悸、气促等症状（即心力衰竭Ⅰ度）；Ⅲ级：日常活动即有症状，但休息时无任何不适（即心力衰竭Ⅱ度）；Ⅳ级：任何活动均可引起明显症状，甚至卧床休息仍有症状（即心力衰竭Ⅲ度）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是

甲状腺机能减退

[单选题]全胃肠外营养的适应证是

严重烧伤、感染患者

解析：肠外营养的适应症（严重外科疾病或消化道疾病）： 1.不能正常进食，如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重。 2.严重烧伤和严重感染。 3.胃肠道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等。 4.特殊病情，如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰、（短肠综合征等）

[单选题]某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标

瞳孔较前缩小

[单选题]女性，49岁，既往有乙肝病史多年，因呕血、排黑粪3天入院，查体：体温38.9℃，脉搏116/分钟，呼吸22/分钟，血压54/35mmHg，昏迷状态，全身皮肤黏膜苍白、黄染，皮肤湿冷。双肺呼吸音清，无干湿性啰音。腹平软，上腹腹壁静脉曲张，腹部压痛、反跳痛等无法判定，肝脾肋下未及，移动性浊音(±)，肠鸣音约9／分钟。血常规：血红蛋白42g/L，引起本次休克的最可能原因是

低血容量性休克

解析：患者休克的原因主要是肝硬化食管静脉曲张破裂出血，从而引起低血容量性休克。

[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤

解析：肾上腺危象在危重症的发生率比较高，其中感染性休克患者的发生率可达25%～40%，不过其损伤多为可逆性，随病情好转而恢复，故C错误，其余均正确。

[多选题]胸按压并发症包括

肋骨或胸骨骨折

心包填塞

血、气胸

肺挫伤