正确答案: D
尿动力学检查
题目:对于神经源性膀胱患者,要明确其下尿路症状的机制,最重要的检查是
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男68岁,间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断
B超检查
解析:老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。
[单选题]引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是
输尿管末端结石
[单选题]肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是
输尿管狭窄
[单选题]男,32岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频十余次,每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++),患者首选下列哪项检查
KUB+IVP
解析:患者长期出现尿频症状,膀胱容量明显减少,尿常规红细胞(++)白细胞(++),考虑泌尿系结核,首选检查为KUB+IVP,故本题答案为C。
[单选题]男性,42岁,B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶尔有腰部酸胀不适感,既往体健,无排石史。为明确诊断还应做
KUB+IVU
解析:KUB可以直观地判断阳性结石的位置、数目、大小、形态,通过IVU可了解肾盂、肾盏的解剖结构,确定KUB平片上致密影在集合系统的位置,从而进一步明确肾结石的诊断,还可以了解分侧肾功能,确定肾积水程度,并与其他KUB平片上可疑的致密影相鉴别。KUB平片上不显影的尿酸结石在IVU片上表现为充盈缺损,故本题答案为D。
[单选题]靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的
膜的摄取和排泄功能