正确答案: BD
髋关节发生了后脱位 坐骨神经损伤的可能性比较小
题目:男性,55岁。车祸伤后左侧髋部疼痛、功能障碍2小时入院。患者过马路时被低速行驶的小汽车从后面撞倒致伤,伤后右侧臀部髋部疼痛,患肢活动障碍,无其他不适,不伴有下肢麻木。患者既往身体健康,无外伤史。伤前患肢活动良好,无感染性疾病史。右髋部后方臀部深压痛,患肢屈曲、内收、内旋、及缩短畸形。髋关节主动活动丧失,被动活动时疼痛加重,保护性肌痉挛。双膝关节活动正常,肢端感觉运动及循环状况良好。
解析:1.根据外伤史,以及伤后“患肢屈曲、内收、内旋、及缩短畸形”可判断该患者发生的是髋关节后脱位,根据“患肢活动障碍,无其他不适,不伴有下肢麻木;双膝关节活动正常,肢端感觉运动状况良好。”可判断发生坐骨神经损伤的可能性比较小。目前还没有信息支持髋臼骨折、休克和肌肉断裂。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]骨密度测定的临床指征
女性<65岁和男性<70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素
有影响骨矿代谢的疾病和药物史
有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人
X线摄片已有骨质疏松改变者
解析:需要检查的人群:(1) 儿童:早产/低体重,营养不良,超重,肥胖儿童;疑似佝偻病;偏、挑食,厌食及有不良生活习惯的儿童;生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。(2) 孕妇:孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙;哺乳期的妇女。(3) 女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素;女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。(4) 其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素水平低下者;X线显示骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者;有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。本题答案选择BCDE。
[单选题]下列各组经脉中,从胸腔走向手指末端的是( )
心、肺、心包经
[单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
手少阳三焦经
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
清泄肝火
健脾
补肾
养肺