正确答案: C

系统性红斑狼疮

题目:女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。

解析:发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的
  • 手术切除或手术后加用化学治疗

  • 解析:根据题意已知患者为肺癌—小细胞未分化癌,通常小细胞未分化癌发现时已转移,难以通过外科手术根治,主要依赖化疗或放化疗综合治疗。故A错误。

  • [单选题]按细胞分子信息调节理论说明哮喘的发生机制,是由于 ( )
  • c-GMP相对增多


  • [单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时早期肺功能改变为
  • 闭合气量增加

  • 解析:慢性支气管炎早期多为小气道病变,闭合气量是检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道阻塞时,最大呼气流量容量曲线在75%时,流量明显下降,闭合气量可增加。

  • [单选题]支气管扩张的典型临床表现为
  • 慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

  • 解析:支气管扩张的临床表现有慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染及慢性感染中毒症状;体征是病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性湿啰音,有时可及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指。故选B。

  • [单选题]易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型
  • 燕麦细胞癌


  • [单选题]符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是
  • 可出现中性粒细胞核左移


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