[单选题]患者男，50岁，刺激性咳嗽2个月，伴胸痛和活动后气促，胸片示双肺中下野弥漫肺部圆形或类圆形阴影。从事煤矿开采20年，最可能的诊断是

正确答案 ：A

硅沉着病

解析： 硅沉着病又称为矽肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是长期吸入大量含有游离二氧化硅（石英）粉尘所致的永久性肺组织瘢痕形成。矽肺的胸部X线表现，接触含矽尘量高和浓度大的粉尘患者，常以圆形或类圆形阴影为主，早期出现于两肺中下肺的内中带，后逐渐向上扩展，亦可先出现在两上肺野。该患者从事煤矿开采工作，有接触矽尘史，结合其临床症状及胸片诊断，基本可以诊断硅沉着病，故选A。

[单选题]左心衰竭的临床表现主要是由于

正确答案 ：A

肺淤血、肺水肿所致

解析：左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出现，即为全心衰。单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰。它不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。故选A。

[单选题]关于ARDS的液体管理，下列哪一项错误 ( )

正确答案 ：D

早期宜输注胶体液，不宜输注晶体液

[多选题]支气管腺癌的特点是

正确答案 ：ABCD

多见于女性

与吸烟关系不明显

多为周围型肺癌

易发生转移

[多选题]支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些

正确答案 ：AB

组胺

乙酰甲胆碱

[多选题]慢性肺心病应用强心剂的指征是

正确答案 ：DE

出现急性左心衰竭者

无明显急性感染，以右心衰竭为主，利尿、氧疗效果差

[单选题]夜间咳嗽最常见于

正确答案 ：B

左心衰竭

[单选题]男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是

正确答案 ：B

锁骨上窝

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

正确答案 ：C

大小便不通

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

正确答案 ：C

脾阳不足，寒积便秘

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