[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

正确答案 ：B

度冷丁是最安全有效的镇痛药

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]原发典型骨肉瘤的好发年龄段为

正确答案 ：B

10～25岁

[单选题]女性，29岁，在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm，和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见

正确答案 ：A

立即手术，在术中取活检后决定手术范围

[单选题]放射敏感性与可治愈性的关系是下列哪项？(　　)

正确答案 ：D

不等于可治愈性，但两者有关系

[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制，参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。

正确答案 ：E

以上均是

解析：T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答，其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化，其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用，或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞，发挥调节作用或诱导炎症反应；Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL／TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用，亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞，在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化，活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子，如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶，分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性，NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞，其极强的抗原提呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

[单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线？(　　)

正确答案 ：A

胸骨角与第四胸椎间盘连线

[单选题]小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变？(　　)

正确答案 ：C

同侧膈肌侵犯

解析：小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔，可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此，少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。

[单选题]女性胃癌最常见的转移部位是

正确答案 ：E

卵巢

解析：卵巢转移性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的6.1%～10.6%， 其中以消化道转移最常见，由胃癌转移者占卵巢转移性肿瘤的60%～80%

[单选题]下列哪项技术不适用于前列腺癌放疗

正确答案 ：D

内用核素放疗

[单选题]同样分期的下咽癌，发生于以下哪个部位的预后最好

正确答案 ：A

梨状窝内侧壁

[单选题]下述哪种骨肿瘤好发于老年人

正确答案 ：B

骨转移癌

解析：骨转移癌多发生于老年人。

[单选题]女性患者骨转移癌最常见的来源部位是

正确答案 ：D

乳腺

解析：乳腺癌更易发生骨转移。

[单选题]男性,49岁，胰头癌whipple术后，行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期，5个月后复查，腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结，下一步治疗应该选择

正确答案 ：E

健择+草酸铂

解析：NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

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