[单选题]主血脉的脏是

正确答案 ：A

心

解析：心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中，周流全身的作用，发挥营养和滋润作用。

[单选题]主决断的腑是（ ）

正确答案 ：E

胆

解析：主决断:《素问.六节脏象论》说:「胆者,中正之官,决断出焉。」又说:「凡十一脏取决於胆也。」这里所说的胆,具有精神意识判断事物,作出决断的能力。

[单选题]热偏盛而津伤，阴虚火旺可见

正确答案 ：E

灰黑而干苔

解析：灰黑苔可见于寒湿病中里寒之重证，也可见于热性病中里热之重症，灰黑而干，多提示热盛伤津。

[单选题]治疗水肿胀满，大便秘结，小便不利，应选用的药物是（ ）

正确答案 ：B

牵牛子

解析：牵牛子性味苦、寒；有毒。归肺、肾、大肠经。功效：泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病。

[单选题]除开窍外，又能辟秽止痛的药物是（ ）

正确答案 ：A

苏合香

解析：苏合香的功效：开窍，辟秽，止痛。

[单选题]康某，女性，28岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查：血红蛋白102g/L，血清铁浓度为8.1μmol/L，骨髓铁染色显示：骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为12％。应首先考虑的病证结合诊断是（ ）

正确答案 ：C

缺铁性贫血+脾胃虚弱证

解析：缺铁性贫血诊断要点：1.小细胞低色素性贫血男性Hb<120g/L，女性Hb64.4μmmol/L。4.转铁蛋白饱和度<15%。5.血清铁蛋白<12μg/L。6.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。7.红细胞内游离原吟琳(FEP)>0.9μmmol/L。8.铁剂治疗有效。符合第1条和第2-8条中任何两条以上者，可诊断为缺铁性贫血。而面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱为脾胃虚弱证的表现。

[单选题]下列各项中，不属于中毒主要机理的是（ ）

正确答案 ：E

营养作用

解析：毒物种类多，作用不一，主要的中毒机理有以下几种：（1） 局部刺激、腐蚀作用。（2） 阻碍氧的吸收、输送和利用。（3）抑制酶的活性。（4）中枢神经抑制作用。（5） 干扰细胞膜或细胞器的生理功能。（6） 受体的竞争，如阿托品阻断毒蕈碱受体。

[单选题]患者，男，50岁，腰部冷痛重着，辗转不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。辨证为

正确答案 ：D

寒湿腰痛

解析：寒湿之邪侵袭腰部，气血阻滞，经脉不利，出现腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，辨证属于腰痛之寒湿证。

[单选题]患者，女，42岁，已婚。接触性阴道流血2个月；宫颈重度糜烂伴颗粒样增生，宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应作的检查是

正确答案 ：A

宫颈活组织检查

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分①级正常；②级炎症引起；③级可疑；④级可疑阳性；⑤级阳性。⑥、⑦、⑧级涂片者应进行宫颈活组织检查。此患者宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级，进一步明确诊断，应作宫颈活组织检查，提高准确性。

[单选题]40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇检子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是（ ）

正确答案 ：D

子宫腺肌病

[单选题]下列各项，不属中期妊娠引产禁忌证的是

正确答案 ：C

低热，体温37.2℃

解析：中期引产的禁忌证包括各种疾病的急性阶段；有急、慢性肝肾疾病及肝肾功能不良者；生殖器官急性炎症；穿刺部位皮肤感染或子宫壁上有瘢痕者；术前24小时内两次体温在37.5℃以上者。

[单选题]胆道蛔虫症患者腹痛的性质是

正确答案 ：D

钻顶样疼痛

解析： 胆道蛔虫症(biliary tract ascariasis,biliary ascariasis)是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的钻顶样急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。

[单选题]剑突下出现心脏搏动，吸气时加强，提示的是（ ）

正确答案 ：D

右心室扩大

解析： 正常的心尖搏动点在左锁骨中线内0.5-1cm 第五肋间水平。 当右心室肥大的时候心尖搏动点就会往剑突下移位。所以出现剑突下搏动。 剑突下搏动不一定就是右心室肥大。 可能的原因有 1、右心室肥大 2、肺气肿患者 3、腹主动脉瘤、4、消瘦者正常的腹主动脉搏动或者心脏右心室搏动

[单选题]尿崩症病人宜选用的利尿药是（ ）

正确答案 ：D

氢氯噻嗪

解析：氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿：如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。适用于尿崩症病人。

[单选题]下列感染中，可排出病原体引起传播，除外

正确答案 ：D

潜伏性感染

解析：潜伏性感染是病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。故不会排出病原体引起传播。

[单选题]下列关于火热内生形成机制的叙述，错误的是

正确答案 ：E

外感暑热阳邪

解析：火热内生是由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血的郁滞，或由于病邪的郁结，而产生的火热内扰，功能亢奋的病理变化：包括阳气过盛化火（气有余便是火）、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺。外感暑热阳邪为外感热邪的机制，故不正确。

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