[单选题]属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是

正确答案 ：B

实施规范接种后造成受种者的损害

解析：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十条：预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。

[单选题]下列对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是( )。

正确答案 ：B

血尿素氮升高

解析：上消化道大出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，可导致肠源性氮质血症，血尿素氮升高。

[单选题]患者，男，35岁。患风湿性心脏病多年，近感心悸。查体：心率120次/分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次/分。最可能的心律失常是( )。

正确答案 ：C

心房颤动

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况，体检可见第一心音强弱不等；节律不整，心率与脉率不等；心电图特点：P波消失，代之以大小不等形态各异、间距不等的f波，f波频率350～600次/分，RR间期不等，频率多在100～140次/分，QRS形态为室上性，偶尔有差异性传导。

[单选题]以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素，不包括( )。

正确答案 ：E

甲状腺功能亢进症

解析：已知冠心病的危险因素主要有高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体力活动、遗传因素(有早发心脑血管病家族史)、高龄等。

[单选题]关于外阴阴道假丝酵母菌病，下列哪种说法不正确

正确答案 ：E

阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊

解析：正常阴道分泌物涂片镜检可见少量孢子，只能说明有念珠菌存在，当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽孢子、假菌丝或菌丝。

[单选题]应首选脾切除治疗的溶血性贫血是( )

正确答案 ：B

遗传性球形细胞增多症

解析：遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。

[单选题]10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确( )

正确答案 ：B

静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5％

[单选题]下列说法中关于急性鼻炎的说法不正确的是( )。

正确答案 ：C

急性鼻炎的潜伏期为2周

解析：急性鼻炎的潜伏期为1～3天。鼻痒、喷嚏、鼻塞、水样涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后，鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。可有发热、头痛、倦怠，小儿可出现高热、惊厥。鼻腔黏膜充血、肿胀，下鼻甲肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初为水样，后渐变为黏液性、黏脓性或脓性。

[单选题]患者，男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

正确答案 ：B

支气管肺癌

解析：初看该题，像慢支炎或COPD的诊断，但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰，所以可排除E。肺栓塞一般急性起病，伴发热，很少咳血丝痰两个月，可排除D。一般而言，无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史，本次发病亦无脓痰及发热，所以可排除A。该患者男性，45岁以上，吸烟指数>400，咯血为主就诊，伴右胸痛，气促加重，最有可能是肺癌，故应选答案B。

[单选题]临床上要根据糖尿病酮症酸中毒的病情严重程度加不同量胰岛素静脉滴注，以降低血糖和消除尿酮体。常规用小剂量胰岛素持续静脉滴注［0.1U/(kg·min)］，至血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液( )加胰岛素6～8U。

正确答案 ：E

500ml

解析：根据糖尿病酮症酸中毒的病情严重程度加不同量胰岛素静脉滴注，以降低血糖和消除尿酮体。常规用小剂量胰岛素持续静脉滴注［0.1U/(kg·min)］，至血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液500ml加胰岛素6～8U。

[单选题]治疗急性酒精中毒选用

正确答案 ：B

纳洛酮

解析：纳洛酮有助于缩短急性酒精中毒患者的昏迷时间，故选B。维持水、电解质、酸碱平衡，纠正低血糖，脑水肿者给予脱水剂，中药醒脑静等可以应用。

[单选题]患者肢体关节酸楚，重着，疼痛，关节活动不利，麻木不仁，舌苔白缓。治疗应首选

正确答案 ：C

木瓜丸

解析：着痹主要症状：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡.苔白腻，脉濡缓。常用中成药：木瓜丸、正清风痛宁片。

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