• [多选题]Lauren分型正确的包括
  • 正确答案 :ABE
  • 是按肿瘤起源分类

    分为肠型和弥散型

    15%不能按此分型

  • 解析:根据胃癌的组织结构和生物学行为,将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜,一般具有明显的腺管结构,瘤细胞呈柱状或立方形,可见刷状缘,瘤细胞分泌酸性黏液物质,类似于肠癌的结构;常伴有萎缩性胃炎和肠化生,多见于老年男性,病程较长,发病率较高,预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜,癌细胞分化较差,呈弥漫性生长,缺乏细胞连接,一般不形成腺管,许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型;多见于年轻女性,易出现淋巴结转移和远处转移,预后较差。但有10%~20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征,难以归入其中任何一种,从而称为混合型。

  • [多选题]不会导致炎症性肠病患者生育畸形的药物有( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 英利昔单抗

    美沙拉秦(5-氨基水杨酸)

    硫唑嘌呤

    环丙沙星

  • 解析:柳氮磺胺吡啶(SASP)中的5-胺基柳酸(5 ASA)能抑制5-脂氧化酶的活性成分。Zileuto是口服的直接抑制5-脂氧化酶的药物,MK-886(L-663、536)通过抑制5-脂氧化酶的激活蛋白起作用。甲氨蝶呤是免疫抑制剂会产生生育畸形。

  • [多选题]下列有关风湿病的描述,哪项是正确的( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 属于变态反应性疾病

    与溶血性链球菌感染有关

    心脏病变的后果最为严重

    可累及全身结缔组织

  • 解析:1.风湿病(rheumatism)是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。2.病变累及全身结缔组织,呈急性或慢性结缔组织炎症,主要为胶原纤维的变性和坏死。3.最常累及心脏和关节,其次是皮下、浆膜、血管和脑。急性期称为风湿热(rheumatismfever)。4.临床上,除有心脏和关节症状外,常伴有发热、皮疹、皮下结节、小舞蹈病等症状和体征;4.血液检查,抗链球菌溶血素O抗体滴度增高,血沉加快等。故ABCD正确。

  • [多选题]慢性胰腺炎腹痛的特点 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 初为间歇性,后转为持续性

    性质多样,可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛

    多位于中上腹,可放射至后背、两胁部

    进食加重


  • [多选题]肝硬化并上消化道出血主要原因可能是
  • 正确答案 :ACD
  • 消化性溃疡

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    门脉高压性胃黏膜病变

  • 解析:1、食道胃底静脉曲张是肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化患者常常伴有门静脉高压,所以较易出现食道胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞时可加剧门静脉高压,导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。2.消化性溃疡也可引起上消化道出血。3.胃肠粘膜糜烂也是肝硬化上消化道出血的原因之一,肝硬化患者常常由于门静脉高压,而较易引起胃肠道淤血、消化粘膜水肿糜烂等症,当食物食入不当时,或过度劳累、用力排便时糜烂面就会破损,而引起出血。故ACD正确。

  • [多选题]弗-莫综合征的临床特征包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 低胃酸

    低血钾

    水泻

    无胃酸

  • 解析:属于暴发型流行性脑脊髓膜炎的一种类型。其主要表现为败血症,而脑膜的炎性病变轻微。患者中毒症状严重,死亡率高。短期内出现皮肤和黏膜的表面广泛性出血点和瘀斑及周围循环衰竭等严重临床表现。出现低钾低胃酸,水泻等。故ABCD正确。

  • [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
  • 正确答案 :E
  • 脾虚湿盛


  • [单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足( )
  • 正确答案 :C
  • 四至


  • [单选题]血证的治疗原则为( )
  • 正确答案 :D
  • 急则治其标,缓则治其本


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