• [多选题]关于涎腺小细胞未分化癌哪些描述是正确的
  • 正确答案 :ABCDE
  • 好发于小涎腺

    肿瘤细胞似肺的小细胞癌

    免疫组化CGA和NSE阳性

    肿瘤细胞可似甲状腺髓样癌

    多见于老年男性

  • 解析:涎腺小细胞未分化癌少见,多发于小涎腺,好发于40~60岁,男性较多,较发生在其他部位的小细胞未分化癌预后好。形态似肺小细胞癌,偶似甲状腺髓样癌。免疫组化NSE.CgA+。

  • [多选题]下列哪种改变是肺郎汉斯细胞组织细胞增生症的主要病变
  • 正确答案 :ACE
  • 由郎汉斯细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞组成的肉芽肿

    郎汉斯细胞核有沟,免疫组化S-100蛋白呈阳性表达

    电镜下郎汉斯细胞质内有捧状或网球拍状颗粒

  • 解析:郎汉斯组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosisLCH)原称组织细胞增生症,是一组原因未明的组织细胞增殖性疾患。其共同的组织学特点是郎汉斯细胞增生、浸润,并伴有嗜酸细胞、单核-巨噬细胞和淋巴细胞等不同程度的增生。目前多认为它们是一组与免疫功能异常有关的反应性增殖性疾病。显微镜下除组织细胞外,还可见到嗜酸细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、多核巨细胞和充脂性组织细胞(即泡沫细胞)等,但不见分化极差的恶性组织细胞。病变久者可见大量充脂性组织细胞和嗜酸细胞,形成肉芽肿。各种病理改变,郎汉斯细胞(LC)增生最具特征性。LC表达CD1,胞核不规则,有核裂或分叶,核仁明显;胞浆不规则,电镜下胞浆内含分散的呈网球拍状或棒状的细胞器,称为Bribeck颗粒。

  • [多选题]胃肠道间质肿瘤时下列哪些项免疫组化标记物呈阳性
  • 正确答案 :AD
  • C-Kit

    CD34

  • 解析:胃肠道间质肿瘤是消化道最常见的间叶性肿瘤,在组织发生上既不是平滑肌源性的(电镜下多未能发现发育良好的肌丝存在),也不是神经源性的(s-100蛋白阴性),1990年后发现其起源于胃肠道原始非定向多潜能间质干细胞,是具有c-kit基因突变和Kit蛋白(CD117)表达为生物学特征的独立的间质瘤。大多数胃肠道间质肿瘤免疫组化表达Kit,然而,一些胃肠道间质肿瘤中 Kit表达较弱甚至阴性。1993年将CD34作为胃肠道间质肿瘤相对特异的免疫组化标记物。

  • [多选题]睾丸间质细胞瘤的病变特点是
  • 正确答案 :ACD
  • 瘤细胞呈单核细胞样,胞质丰富嗜酸性

    瘤细胞呈巢索状排列

    肿瘤具有内分泌功能

  • 解析:睾丸间质细胞瘤瘤细胞呈单核细胞样,胞质嗜酸,排列成巢索状,免疫组化瘤细胞呈现多种类固醇激素、Vim、S-100阳性,患者多表现男性激素过多症。

  • [多选题]不属于卵巢颗粒细胞瘤病变特征的是
  • 正确答案 :ADE
  • 肿瘤剖面编织状排列

    瘤细胞呈空心小管状排列

    瘤细胞巢内有角化珠


  • [多选题]电镜观察膜性肾小球肾炎的肾小球的常见病变是 ( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 上皮细胞肿胀、足突消失

    上皮细胞下小丘状致密物沉积

    基底膜钉状突起

    基底膜呈虫蚀状


  • [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 面赤

    黄疸

    苔白


  • [单选题]下列属逆治法的是( )
  • 正确答案 :B
  • 热者寒之


  • [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
  • 正确答案 :C
  • 补阳还五汤


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