[单选题](2005、2006)治疗军团菌病的首选药物是
正确答案 :B
红霉素
解析:军团菌为革兰阴性菌,红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首选红霉素。
[单选题]因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是
正确答案 :E
24小时
解析:紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于1 天用量
[单选题]现代病因的概念是
正确答案 :C
使人们发病概率增加的因素
解析:现代病因概念是基于概率论发展来的,其概念是,那些能使人们发病概率增加的因子,即是病因。故本题选C。
[单选题]胆道蛔虫症治疗不恰当的是
正确答案 :A
胆囊切除术
解析:胆道蛔虫症治疗中不包括胆囊切除术。可进行胆总管探查。
[单选题]男,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为
正确答案 :B
消化性溃疡
解析:呕血与黑便是上消化道溃疡的特征性表现 。呕出血液的颜色,视其出血量的多少及在胃内停留时间的长短而不同 。出血量多且在胃内停留时间短(或食管出血直接呕出时),则血色鲜红或混有凝血块,或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色 。呕血的同时可形成黑便 。选B。
[单选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是
正确答案 :B
肾小球滤过率减少
解析:急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎患者可出现一过性轻、中度高血压,由于肾小球细胞增生肿胀,压迫毛细血管,致管腔狭窄,肾血流受阻,肾小球滤过率降低,致水钠潴留引起血量增加而出现高血压,利尿后血压可逐渐恢复正常,故选B。
[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的药物是
正确答案 :A
氯霉素
解析:氯霉素与再障关系密切,可产生两种毒性作用,一是剂量相关,由于线粒体抑制,使骨髓发生可逆性损害,二是使粒系及红系祖细胞形成受到抑制。故本题选A。
[单选题]脊柱关节病不包括下列哪种疾病
正确答案 :E
骨关节炎
解析:脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎,加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。这一类疾病包括:强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),反应性关节炎(reactive arthritis,ReA),银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA),炎症性肠病性关节炎(arthropathy of inflammatory bowel disease,IBD),未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。赖特综合征(Reiter’s syndrome, RS)与反应性关节炎为同义词
[单选题]传染病流行过程的基本条件包括
正确答案 :C
传染源,传播途径,人群易感性
解析:一)传染源:是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物。可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。
(二)传播途径:是病原体离开传染源到达易感人群的途径。包括空气、飞沫、尘埃,水、食物、苍蝇,手、用具、玩具,吸血节肢动物,母婴传播,血液、体液、血制品,土壤等。
(三)易感人群:对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。
[单选题]从伦理上说,医患关系的性质是
正确答案 :E
信托关系
解析:医生第一次接诊的患者,可能并不认识。然而,患者为了诊治疾病,可能把自己的秘密或隐私都告诉了医生,所以医患之间不是一般陌生人之间的关系a同时,患者在诊治疾病时,医患之间不会在经济上讨价还价,故而医患之间也不是商品关系。虽然医患在医学知识和能力上存在着不对称性,但双方在人格上是平等的,而非主从关系。在法律上,医患关系是契约关系。从伦理上说,医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在医疗活动中健康利益不受损害并有所促进,因此是一种信托关系,那么E是正确答案,A、B、C、D是错误的。
[单选题]细胞兴奋性是指
正确答案 :B
发生反应的特性
解析:此题考查考生对兴奋性的理解。这里提供了五个基本概念供选择。通过下丘脑,腺垂体-肾上腺皮质轴参与的机体对有害刺激的反应称为应激(A)。机体根据外环境情况而调整体内各部分活动关系的功能,称为适应性(C)。在中枢神经系统参与下机体或机体的一部分对内外环境的刺激所做的有规律应答称为反射(D)。细胞外液称为机体的内环境,需要维持相对稳定状态,即稳态(E)。而兴奋性是指机体或组织细胞对刺激发生反应的能力,所以B是正确答案。
[单选题]流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括
正确答案 :E
罹患率、患病率
解析:患病率是反映人群中现患病频度的指标。罹患率指标和发病率一样,也是人群新病例数的指标。
[单选题]男,45岁。有慢性乙肝病史10年。血AFP慢性升高。腹部B超发现肝内有3个结节,最大直径分别为0.5cm,0.7cm,1.2cm。周围肝组织明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌,其分型属于
正确答案 :D
结节型肝癌
解析:结节型肝癌呈大小和数目不等的癌结节,<5cm,与周围肝组织的分界不如块状型清楚,常有肝硬化。
[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用
正确答案 :D
血管紧张素转化酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压,而且对某些情况特别有用:①高血压并有左室肥厚;②左室功能不全或心力衰竭;③心肌梗塞后及心室重构;④糖尿病并有微量蛋白尿;⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象,慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁;⑥硬皮病高血压危象;⑦透析抵抗肾性高血压。
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