[单选题]首关消除最显著的给药途径是

正确答案 ：E

口服给药

解析：首关消除最常见的给药途径是口服给药。从胃肠道吸收入门静脉的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由于胆汁排泄的量大，则是进入全身血液循环的有效药物量明显减少，这种作用被称为首关消除。故本题选E。

[单选题]我国创用的食管癌筛选方法

正确答案 ：C

带网气囊检查

解析：食管拉网脱落细胞检查 这是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。 采用罩有丝网的气囊导管，经口腔插入胃内，然后注气膨胀、缓慢拉出。将黏附于丝网上的黏液或血液涂片，查找癌细胞

[单选题](2013)关于恶露的特点，正确的是

正确答案 ：C

正常恶露持续4~6周

解析：恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为250ml～500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：1.血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露；2.浆液恶露：因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露；3.白色恶露 因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

[单选题]第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施不恰当的是

正确答案 ：E

抗休克——去甲肾上腺素

解析：宫缩过强、胎膜早破是羊水栓塞的常见病因。产妇在分娩过程中突然出现寒战、咳嗽、呼吸困难、血压降低、抽搐甚至昏迷死亡，应首先考虑羊水栓塞。一旦怀疑羊水栓塞，应立刻抢救，包括抗过敏、纠正心肺衰竭、改善低氧血症、抗休克、防治DIC和肾衰。供氧：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时气管切开；抗过敏：大剂量糖皮质激素抗过敏、解痉、稳定溶酶体、保护细胞，也可用地塞米松；解除肺动脉高压：改善缺氧，预防右心衰竭；抗休克：补充血容量、使用升压药多巴胺10～20mg加于10%葡萄糖液250ml静脉滴注、纠酸、纠正心衰；防治DIC：肝素钠。答案为E。

[单选题](2000)50岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是

正确答案 ：D

夹板固定

解析：病史中，外伤后出现下肢畸形、反常活动，是骨折的专有体征，可确定为下肢骨折。所以急救处理应选择D，这是最重要的措施，以防止周围组织的进一步受损。

[单选题]男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是

正确答案 ：D

全髋关节结核

解析：患者低热、盗汗、纳差及体重减轻，可考虑为结核。关节结核最初病理变化是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，在发病最初阶段，关节软骨面是完好的。若关节面受到不同程度损害，即称为全关节结核。该患者髋关节面有骨质破坏，已有死骨形成，故诊断为全髋关节结核，选择D。

[单选题]坐高是指

正确答案 ：C

头顶至坐骨结节的距离

解析：坐高是指头顶至坐骨结节的距离

[单选题]患儿，男，6岁。3天前右额撞至硬物上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT示右额颞头皮肿胀。诊断为帽状腱膜下血肿，最恰当的处理是

正确答案 ：D

穿刺抽血+加压包扎

解析：帽状腱膜下软组织疏松，血肿可广泛蔓延，形成较大血肿。血肿较小者可加压包扎待其自然吸收；若血肿较大，应穿刺抽吸后加压包扎。由于该患儿头皮血肿较大、积血较多、范围较广，因此应穿刺抽血后加压包扎，以防止血肿扩大。

[单选题]小儿疱疹性咽峡炎的病原体是

正确答案 ：A

柯萨奇病毒

解析：小儿疱疹性咽峡炎（pediatric herpangina）是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒。为常见的一种病毒性咽炎。

[单选题]下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是

正确答案 ：B

阿尔茨海默症

解析：①吸烟会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化的发生，引发多种心脑血管疾病；②烟草烟雾中含有可以影响人体生殖和生育功能的有害物质，降低女性受孕概率，还可导致男性性功能障碍；③吸烟还可导致2型糖尿病，且吸烟是糖尿病微血管病变的主要危险因素之一。

[单选题]急性硬脑膜外血肿患者出现的中间清醒期的长短主要取决于

正确答案 ：B

血肿形成的速度

解析：当原发性脑损伤很轻，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷和脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，称为“中间清醒期”。而出血来源以脑膜中动脉最常见，其主干或前支的出血速度快，可在6-12小时或更短时间内出现症状；少数由静脉窦或板障出血形成的血肿出现症状可较迟。

[单选题]在治疗患者酒瘾中首先选用

正确答案 ：A

厌恶疗法

解析：将痛苦和不快的经历同不恰当的行为建立联系，以压制这种不当行为的一种治疗。是一种主要针对酒瘾或药瘾的治疗，目的在于建立对所用物质的形象、气味、味道或想象的条件性厌恶。

[单选题]腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在

正确答案 ：A

腹股沟韧带中点上方2cm

解析：在腹股沟韧带中点上方1.5-2.0cm、腹壁下动脉外侧处，男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙，即为腹股沟管深环。

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