[多选题]检查时如发现患者神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等，作为医生你会采取哪些措施

正确答案 ：ADE

评估患者的定向力、瞬间记忆、注意力等，检查有无意识障碍

进行必要的实验检查，如脑电图、脑CT、MRI等

嘱加强护理，防止意外情况发生

解析：检查时如发现患者神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等症状，提示有急性脑病综合征(谵妄)的可能，故应立即检查患者的意识状况并做必要的辅助检查，护理上要防止意外情况发生。使用抗精神病药物时要谨慎。

[单选题]我国有关地方立法中对于紧急住院观察的时间限制一般是

正确答案 ：C

72小时

解析：接收疑似精神病的指定专业机构应在72小时内，由至少2名精神科职业医师对其进行检查评估并且做出诊断。

[单选题]有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是

正确答案 ：C

精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗

解析：由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此，对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位；对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生；如果脑外伤后出现慢性精神障碍，可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物，因这些药物对认知功能都有不同程度的影响，所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。

[单选题]关于心境稳定剂，不正确的观点是

正确答案 ：E

包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药

解析：心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。

[单选题]女性，48岁，坚信周围人的言行都是针对她的，别人唱《红梅赞》，她认为是用死亡威胁她，有人唱《在一个美丽的地方》是引诱她放弃斗争。病人给她一本书《恐怖谷》，她认为是暗示她将遭受惨杀。此症状是

正确答案 ：C

特殊意义妄想

解析：在关系妄想的基础上产生，认为周围人的行为不但与其有关，并且还将其行为赋予了特殊的含义。

[多选题]精神自动症综合征的主要临床特征包括

正确答案 ：ABCD

异己感

强制感

假性幻觉

不自主感

解析：精神自动症综合征的主要临床特征包括：感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状。其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感，以及系统性的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。精神自动综合征存在异己感、强制感、不自主感三个特点，因此选择选项A、B、C、D。

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