正确答案: D
肺内多发转移
题目:患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。
解析:Ewings肉瘤出现肺内多发转移,是肿瘤的远处转移,预后差。
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[多选题]肌腱转移的原则
动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常
牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜
移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过
移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形
动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验
解析:肌腱转移的原则:⑴动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常;⑵牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜;⑶移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过;⑷移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形;⑸动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验。
[多选题]关于正中神经返支的描述正确的是 ( )
勾绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面
在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出
支配拇收肌以外的鱼际肌
支配1、2蚓状肌
解析:在屈肌支持带下缘的桡侧,发出一粗短的返支,行于桡动脉掌浅支的外侧并进入鱼际,支配拇收肌以外的鱼际肌。在手掌发出数支指掌侧总神经,每一指掌侧总神经下行至掌骨头附近,又分为两支指掌侧固有神经,循手指的相对缘至指尖,支配第1、2蚓状肌以及掌心、鱼际、桡侧三个半指的掌面及其中节和远节手指背面的皮肤。
[多选题]关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是
非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
脊髓型颈椎病常需手术治疗
后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱
解析:对于颈椎间盘突出,目前仍以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主。对合并有椎管狭窄的病例,再行颈后路椎管扩大减压术,本题答案中C描述错误。
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
湿邪
[多选题]胁痛的临床症状有( )
一侧胁肋疼痛
两侧胁肋疼痛