正确答案: B

血道转移

题目：肉瘤的主要转移途径是

解析：肉瘤为恶性间叶组织肿瘤的统称，肿瘤间质的结缔组织少，但血管较丰富，故肉瘤多先由血道转移。因此选B。淋巴道转移、种植性转移是癌转移的主要途径。故C和D错误。医源性转移是手术中有可能发生的转移途径。故E错误。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是

cTnl

解析：急性心梗时最特异的血清标志物是肌钙蛋白(cTnT，cTnl)，因为肌钙蛋白Ⅰ主要存在于骨骼肌和心肌中，而心肌中的亚型cTnl与骨骼肌中的亚型具有不同氨基酸序列和分子结构，有独特的抗原性，故cTnl对心肌的特异性很高，选D。其余各选项中，SG()T主要用于肝功能检查。LDH和α-HBDH特异性不强，在很多疾病如肺栓塞、肝疾病、肾疾病都可升高。引起CPK升高的原因很多，如肌肉创伤、肌病、肌内注射、剧烈运动等，故排除A、B、C、E。

[单选题]胸部X线片示心影呈“烧瓶样”提示

心包积液

解析：心包积液患者X线检查心脏搏动减弱或消失，可见心影向两侧增大，呈烧瓶状，卧位则心腰部增宽，立位时阴影又复变窄，故选D。

[单选题]采集病史时，应特别注意的是

疫水接触史

解析：采集病史时，应特别注意的是患者有没有疫水接触史，对未来的防护和治疗起到关键性的作用。

[单选题]根治原发性肝癌最好的方法是

手术切除治疗

解析：原发性肝癌外科治疗在早期手术切除目前仍是首选的、最有效的治疗方法，主要手术方法为肝切除。

[单选题]女性，24岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚、压痛。应考虑的诊断是

急性盆腔炎

解析：急性盆腔炎发病时常有下腹痛伴发热，结合该患者的病史体征首先考虑急性盆腔炎。