正确答案: C

在输血输液同时行剖宫产

题目:妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

解析:考虑前置胎盘。前置胎盘剖宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]妊娠期循环系统的变化的叙述下列哪些是正确的(  )
  • 心率在妊娠晚期增加10~15次/分

    妊娠32~34周,血容量的增加达高峰

    第二产程心排血量达高峰

    孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和形成痔

  • 解析:1.心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%,心率每分钟增加10~15次,以适应妊娠的需要。2.心搏量增加对维持胎儿生长发育极为重要。心搏量约自妊娠10周开始增加,至妊娠32~34周达高峰。左侧卧位测量心搏量较未孕时增加30%,持续此水平直至分娩。孕妇心搏量对活动的反应较未孕妇女明显。临产后,特别在第二产程期间,心搏量显著增加。3.在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压轻度降低,使脉压稍增大。4.妊娠对上肢肘前静脉搏压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高,加之妊娠期静脉搏壁扩张,孕妇容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。

  • [单选题]苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为
  • 1:50


  • [多选题]哪些属于陈旧性宫外孕的临床表现(  )
  • 停经后反复出现下腹疼痛

    少量不规则阴道流血

    盆腔包块

    血HCG(-)


  • [单选题]孕早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的重要依据是
  • 心功能分级


  • [单选题]持续性枕后位的特点是
  • 产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压

  • 解析:胎头俯屈不良是导致持续性枕后位发生原因之一,由于枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致过早使用腹压,易导致宫颈前唇水肿;肛查时盆腔后部空虚,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟在骨盆前方。

  • [单选题]性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机制,但不包括
  • 迅速改变子宫内膜


  • [单选题]卵巢黏液性囊腺癌的病理特点
  • 体积较大,切面多房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润

  • 解析:①黏液性囊腺瘤:占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧,体积较大。表面光滑,切面多房,充满胶冻样黏液。恶变率为5%~10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织,内衬单层柱状上皮。②交界性黏液性囊腺瘤:一般较大,少数为双侧,表面光滑,常为多房。切面见囊壁增厚,有实质区和乳头状形成,乳头细小。镜下见细胞轻度异形,增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头,无间质浸润。③黏液性囊腺癌:占恶性肿瘤的10%。单侧多见,较大,囊壁可见乳头或实质区.切面为囊、实性,囊液混浊或血性。镜下见腺体密集,细胞明显异形,并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

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