正确答案: A

器质性精神障碍

题目：在神经症性障碍的诊断中，应该最先排除的疾病是

解析：出现任何症状，包括精神症状应该首先去寻找器质性基础。

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[单选题]目前研究认为，以下最可能成为精神分裂症致病候选基因，但不包括

X染色体异常基因

解析：近年来，分子遗传学的连锁与关联分析的大量研究提示，有以下染色体位点与精神分裂症的发生密切相关，即6p24-p22，6q13-q26，10p15-p11，13q32，22q12-q13，1q32-q41，5q31，6q25.2，8p21，8p23.3，10q22和10q25.3-q26.3等。对这些染色体位点的进一步分析提示，目前最可能成为精神分裂症致病候选基因的是：精神分裂症1断裂基因(DISCl)，代谢型谷氨酸受体3基因(GRM3)，Dysbindin基因(DTNBP1)，儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因，神经调节蛋白基因(NRG1，neuregulin-1)，G蛋白信号调节基因(RGS4)及D-氨基酸氧化酶激动子基因DAOA(G72/G30)等。

[单选题]精神发育迟滞起病于

18岁以前

解析：精神发育迟滞是指个体在发育阶段（18岁之前）精神发育迟滞或受阻。

[单选题]抑郁发作的生物学特征不包括

焦虑不安

解析：焦虑不安不属于抑郁发作的生物学特征。

[单选题]男性，30岁，近半年总觉得有人跟踪他，常听见有人在议论如何对付他，继而出现闷闷不乐，整天闭门不出，写信给公安局要求保护。该病人诊断最可能是

精神分裂症偏执型

解析：该病人存在被害妄想、评论性幻听，病情持续半年，社会功能受损，在排除脑器质性精神障碍等的基础上，最可能的诊断是精神分裂症偏执型。

[单选题]精神分裂症单纯型的表现特征有

起病隐匿

解析：精神分裂症单纯型起病缓慢，持续发展。幻觉妄想症状不突出。早期多表现为失眠，工作效率下降，主观感觉疲劳，逐渐发展到对什么都没有兴趣，不与人交往，生活懒散，亲情缺乏，社交退缩。这类患者常难以识别和觉察，尤其在疾病初期，往往被误认为是性格内向，不喜欢和别人来往，或不求上进，所以经常是患病很多年以后才来求诊。治疗效果差。

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

大肠传导功能失职