正确答案: C
手术损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍
题目:患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。
解析:盆腔手术(如妇科手术,直肠手术等)可能损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍。
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[多选题]2004年世界卫生组织(WHO)的肾细胞癌病理组织学分类中不包括的类型有( )
囊腺癌
肉瘤样癌
解析:目前肾癌分为10种类型:肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、肾嫌色细胞癌及未分类肾细胞癌、Bellini 集合管癌、髓样癌、多房囊性肾细胞癌、Xp11 易位性肾癌、神经母细胞瘤伴发的癌、黏液性管状及梭形细胞癌分型。
[多选题]下列关于膀胱肿瘤的描述正确的是
淋巴转移常见,血行转移多在晚期
高发年龄为50-70岁
多为无痛性肉眼血尿
膀胱镜检在诊断中占重要地位
以手术治疗为主
解析:老年人是膀胱肿瘤高发人群,年龄在50-70间,血尿是膀胱肿瘤最常见的症状,确诊依靠膀胱镜检,以手术治疗为主,淋巴转移最常见,晚期可出现血行转移,故本题答案为ABCDE。
[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指
单位时间为1min
肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
解析:弥散量(DL)是测定肺泡膜功能的一项生理指标,即在一定时间内(1min)单位分压差(1mmHg)条件下,能够通过肺泡膜的气体量。
[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
目外眦
[多选题]平胃散的药物组成是( )
苍术、厚朴
生姜、大枣
陈皮
甘草
[多选题]脾虚便溏不宜使用( )
黄精
天冬
熟地黄