正确答案: ACDFGHI

胸部X线平片显示纵隔增宽 食管钡餐显示食管体部扩张 食管下段黏膜皱襞增粗迂曲 胃镜检查时食管内常有食物残留 胃镜检查时食管内可能散发出恶臭味 胃镜检查时食管内可以看到有陈旧性血液 胃镜见中下段食管扩张、扭曲

题目：患者女，52岁，1年前发现进食物哽咽感，症状时轻时重。近3天觉吞咽困难加重，伴明显胸骨后疼痛、呕吐，无反酸、胃灼热。1年来体重下降3kg。查体：神志清楚，体温正常，呼吸18次／分，血压96/68mmHg，脉搏72次／分，无黄疸，无贫血。两肺无啰音，心率72次／分，律齐，无杂音。腹软，腹部无包块，腹部未见胃形，腹部无压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，麦氏点无压痛，腹部移动性浊音阴性，肝浊音界位于第4肋间，肠鸣音3次／分。既往身体健康，1个月内无口服任何药物、冷热等刺激性食物或者化学品历史。

解析：5.食管钡餐显示食管下段呈串珠样改变为食管静脉曲张的表现。贲门失弛缓症时胃镜稍微用力多能顺利通过贲门。贲门失弛缓症严重时食管下段因为食物长期滞留会出现糜烂、渗血、黏膜皱襞增粗迂曲。

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