[单选题]下列哪种不属于情感性质的改变

正确答案 ：E

情感幼稚

解析：情感幼稚是指患者的情感缺乏节制，极易流露出来，如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈，没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。

[单选题]下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状

正确答案 ：C

进行性咽下困难

解析：进行性咽下困难为食管癌就诊的主要症状。

[单选题]除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是

正确答案 ：B

关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在10%～30%的患者中，多位于关节的隆突部位（受压部位的皮下），如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

[单选题]胃痛辨证的关键是辨

正确答案 ：D

虚实

[单选题]洋地黄治疗的最佳指征是

正确答案 ：C

心房颤动伴心室率过快及心功能不全

解析：洋地黄的药理作用包括正性肌力作用、电生理作用(抑制心脏传导系统)、迷走神经兴奋作用。对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭伴心房颤动效果最好；对于因代谢异常而发生的高排血量心衰效果欠佳；肺源性心脏病应用洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用；对于肥厚型心肌病，洋地黄属于禁用。

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