正确答案: BCDEFH

纠正电解质紊乱 认知治疗 行为治疗 氟西汀 家庭治疗 高热量饮食

题目:18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。

解析:治疗原则:对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。1.激发并维持患者的治疗动机。2.恢复体重,逆转营养不良3.采用不同治疗方式相结合综合性治疗,并采用个体化治疗方案。针对患者对体形和体重的过度评价、他们的饮食习惯和一般的心理社会功能进行治疗,包括:心理教育、支持治疗、营养治疗、药物治疗、心理治疗(包括认知行为治疗、精神动力性心理治疗、家庭治疗)、自我关怀小组和支持性小组。4.采用强制性治疗:仅用于极少数病例,当患者的精神病性或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒绝住院治疗,必须首先考虑。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对
  • 大多预后不良

  • 解析:躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点:起病较急,病程发展常起伏不定,各类精神症状反复交织出现,可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行;精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后,精神症状亦会随之好转,所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下,治疗原发疾病的同时要控制精神症状。

  • [单选题]在人体试验中应坚持的最基本的道德原则是
  • 以维护受试者利益为前提和出发点

  • 解析:在人体试验中应坚持的最基本的道德原则是以维护受试者利益为前提和出发点。

  • [多选题]性变态的治疗方法有
  • 厌恶治疗

    心理疏导

    外科手术治疗

  • 解析:性变态治疗包括:正面教育(明确指出患者某些行为的危害性)、心理治疗、行为矫正(给予厌恶治疗)、其他(男性性偏好异常者可给予降低雄激素的药物,对于易性症者可手术治疗)

  • [单选题]关于单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的临床应用,不正确的描述是
  • 常与三环类抗抑郁药合用

  • 解析:丙米嗪、去甲丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药(TCA)和马普替林、米氮平等四环类抗抑郁药及苯丙胺等与MAOI合用,可抑制前者的代谢灭活,从而导致致命的高血压危象。但难治型忧郁症在应用阿米替林无效时,可加用MAOI。而先用MAOI无效需改用阿米替林时,则应待停用MAOI两周后进行。故排除E。

  • [单选题]以下哪种性心理障碍中最少见异性恋
  • 易性症

  • 解析:同性恋分绝对型和相对型,前者为绝对的同性恋,但后者为双性恋,既有同性恋,也存在异性恋,异装症大多为异性恋,恋物症、窥阴症患者也大多为异性恋,而易性症者多为同性恋。

  • [单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
  • 炙甘草汤


  • [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
  • 卧床时头部抬高


  • [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
  • 关冲、曲池、少商、头临泣

    外关、中渚、液门、角孙

    丝竹空、阳池、关冲、支沟

    大椎、风池、廉泉、关冲


  • 考试布丁
    推荐下载科目: 肿瘤内科学(副高) 肿瘤外科学(副高) 麻醉学(副高) 口腔内科学(副高) 中医妇科学(副高) 中西医结合妇科学(副高) 重症医学(副高) 职业病学(副高) 临床医学检验临床血液(副高) 全科医学(副高)
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