正确答案: D

局灶节段性肾小球硬化

题目：患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。

解析：局灶阶段性肾小球硬化光镜下可见病变成局灶、节段分布，表现为受累节段的硬化（系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊粘连等），相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化，根据其特点，可除外ABCE。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]十年内IgA肾病患者进入尿毒症的比例为

10％～20％

[单选题]肾实质性高血压属于容量依赖型者占 ( )

80%

[多选题]下列符合肾病综合征诊断标准的是

尿蛋白定量>3.5g／d

水肿

血脂升高

解析：肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)诊断标准是：①尿蛋白大于3.5g/d；②血浆白蛋白低于30g/L；③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。

[多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏

有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV

左、右胸导联有双侧心室肥大的特征

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

五脏