正确答案: BDEH

心房颤动 高血压脑病 2型糖尿病 高血压急症

题目: 患者女性,74岁,因"血压升高21年,活动时心悸1年,突发剧烈头痛伴恶心半小时"就诊。患者21年前发现血压高,长期使用ACEI、CCB、ARB和噻嗪类利尿剂等药物,血压控制良好。目前使用复代文每天1片,外加氨氯地平5mg每天1次。1年前无明显诱因出现心悸气促,活动时明显,在其他医院检查诊断心房颤动,给予倍他乐克缓释片47.5mg控制心率,华法林抗凝治疗,INR控制在2.0左右。半小时前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心,即由家人送医院急诊。既往史:发现血脂异常9年,长期使用舒降之40mg,每天1次,睡前服;2型糖尿病病史6年,长期使用二甲双胍,血糖控制良好。查体:T36.4℃,P82次/分,R30次/分,BP220/130mmHg,烦躁、意识模糊,四肢轻度抽搐;卧位,颈静脉无充盈;双肺呼吸音稍粗;HR96次/分,律不齐,第一心音强弱不一,心尖部可以听到收缩期1/6级收缩期杂音,向左腋下传导;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢无水肿;眼底检查可以见到视网膜动脉强烈痉挛。神经科检查无明显定位体征。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是
  • 胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强


  • [多选题]TC是血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和,叙述正确的有
  • TC随年龄增加而增高,约在70岁达到高峰

    遗传因素是引起TC水平显著升高的主要原因

    血液中TC约60%在LDL-C内


  • [单选题]左房室瓣关闭不全不会导致( )
  • 脉压增大


  • [多选题]脾的主要生理功能有( )
  • 主运化

    主升

    主统血


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