• [单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
  • 正确答案 :A
  • 全麻

  • 解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。

  • [单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 无论病因如何,治疗原则是补充凝血因子,防止凝血级联反应。

  • 解析:DIC的病因很多,最有效的治疗是病因治疗。可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。

  • [单选题]对于ARDS患者,治疗时PAWP应不超过
  • 正确答案 :C
  • 12mmHg

  • 解析:对于ARDS患者,应在维持足够心排出量的前提下,通过利尿和适当限制输液量,保持较低前负荷,使PAWP不超过12mmHg。

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    推荐科目: 结核病学(中级)[代码:311] 风湿与临床免疫学(中级)[代码:313] 整形外科学(中级)[代码:324] 妇产科学(中级)[代码:330] 放射医学(中级)[代码:344] 病理学(中级)[代码:351] 口腔颌面外科学(中级)[代码:355] 职业卫生(中级)[代码:363] 中医妇科学(中级)[代码:331] 中医皮肤与性病学(中级)[代码:339]
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