正确答案: B

胆管压力增高后合成增加

题目： 患者，男性，72岁，2周前出现皮肤黄染、瘙痒，伴食欲低下、乏力，小便黄。自述有胆囊结石15年，胆囊炎2年。体格检查：全身皮肤、巩膜黄染，皮肤瘙痒。B超检查发现胆总管结石，胆囊萎缩。实验室检查：TBil630μmol/L(5.1～17.1μmol/L)，TP62.5g/L(55～80g/L)，白蛋白(Alb)34.2g/L)(35～55g/L)，ALT126U/L(5～40U/L)，AST98U/L(8～40U/L)，ALP873U/L(50～120U/L)，γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)457U/L(5～40U/L)。尿液：胆红素(Bil)(+++)，尿胆原(Uro)(-)。

解析：毛细胆管压力增加时，胆管上皮细胞合成ALP和GGT增加，引起血液中两个酶活性增加。

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[多选题]肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗生素常见的耐药机制有

产碳青霉烯酶

产AmpC酶

产ESBLs