正确答案: B

肝性脑病Ⅰ期

题目：病例摘要：男性，53岁，肝硬化病史4年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。

解析：临床表现把肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期4期。但各期之间并无明确的界线。(1)Ⅰ期(前驱期)：出现轻度性格改变和行为失常。表现为：性格改变出现抑郁或欣快，行为改变出现无意识动作，睡眠时间改变出现睡眠颠倒。扑翼样震颤(-)，正常反射存在，病理反射(-)，脑电图多正常。根据题干符合B表现。(2)Ⅱ期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，表现为定向力障碍，定时障碍，计算力下降，书写缭乱，语言断续不清，人物概念模糊，扑翼样震颤( )，正常反射存在，病理反射( )，常见膝腱反射亢进，踝阵挛( )，肌张力可增强。可出现不随意运动及运动失调，脑电图出现对称性θ波(每秒4～7次)。

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[多选题]下列表现支持下消化道出血诊断的是( )

大便为鲜血便

黑便患者鼻胃管引流物含胆汁，胃液潜血阴性

血尿素氮／血肌酐小于25／1

解析：临床表现：便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关。上消化道或高位小肠出血血液在肠内停留时间较长，粪便呈黑色；若短时间（4小时内）出血量超过1000ml，则大便可呈暗红色，易与下消化道出血混淆。低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色。若出血量少、速度慢，在肠道停留时间较长（超过14小时）时，大便亦呈黑色。左半结肠出血，若量多，则呈鲜红色；若出血量少、停留时间长，则呈暗红色。肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血。故选：BCD。

[多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

在志为恐

在液为唾

主骨生髓而华发

开窍于耳及二阴