• [单选题]胸部损伤后,为剖胸探查手术适应证的情况是
  • 正确答案 :D
  • 进行性血胸

  • 解析:血胸的处理原则:非进行性血胸胸腔穿刺或闭式引流,进行性血胸开胸探查,凝固性血胸手术清除血块,感染性血胸胸腔引流,排进感染的积血积液。故本题选D。

  • [单选题]1岁以下正常婴儿可能出现的体征是
  • 正确答案 :C
  • Babinski征阳性

  • 解析:1岁以下正常婴儿神经系统发育不完全,可能出现Babinski征阳性。

  • [单选题]不符合病毒性心肌炎体征的是
  • 正确答案 :B
  • 第一心音增强

  • 解析:病毒性心肌炎时常见的体征包括心率增快,与体温升高不相称,即心率增快大于体温升高的程度。心尖部第一心音减弱,可有舒张期奔马律,这些是心肌受损的表现。心包受累时可闻及心包摩擦音。心律失常在病毒性心肌炎时多见。本题中,第一心音增强显然不符合病毒性心肌炎体征。

  • [单选题]男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。体重下降5kg。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分。BP140/80mmHg,贫血貌,左下腹有压痛。实验室检查:血红蛋白85g/L,粪便隐血试验(+)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 结肠癌

  • 解析:本题的题眼就是体重下降和排便习惯的改变。患者老年男性,出现下腹痛、便中带血、体重下降明显、贫血,考虑为结直肠癌。

  • [单选题]女,42岁。间断腹泻、脓血便5年,粪便病原体培养阴性,广谱抗生素治疗无效。结肠镜检查:乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 溃疡性结肠炎

  • 解析:溃疡性结肠炎的好发部位为乙状结肠和直肠,肠镜检查可见连续性、累及黏膜和黏膜下层的炎性病变。慢性病史出现典型的脓血便,并且广谱抗生素治疗无效,更加支持溃疡性结肠炎诊断。

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