[单选题]男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查

正确答案 ：E

腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液

[单选题]男性，39岁，右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出

正确答案 ：C

疝囊颈

[单选题]周期性瘫痪患者经常反复发作，发作间期

正确答案 ：D

肌力多正常

解析：发作时表现为四肢弛缓性瘫痪，程度可轻可重，肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，两侧对称，近端较重；肌张力减低，腱反射减弱或消失。

[单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

正确答案 ：D

尿液中排钠增加

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

[单选题]胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时，胃壁切口应（ ）

正确答案 ：E

10cm或更长

解析：如果切口太小，就会影响探查及寻找出血点。

[单选题]一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症( )

正确答案 ：C

尺神经损伤

解析：肱骨内上髁后侧有尺神经沟，有尺神经经过，肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍，正是尺神经损伤的表现。

[单选题]无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是

正确答案 ：C

泌尿系肿瘤

解析：泌尿系肿瘤多以无痛性血尿为主要表现，其他几种疾病在出现血尿的同时多伴有其他症状。

[单选题]输尿管肾镜取石的并发症应除外（ ）

正确答案 ：D

尿失禁

解析：输尿管肾镜取石是腔内泌尿外科新技术，使用时可能出现的并发症也是不容忽视的，如输尿管损伤及狭窄、膀胱输尿管逆流和带进感染。因对尿道括约肌未造成损害，不会引起尿失禁。

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