正确答案: ABCE

哮喘 外周血嗜酸粒细胞增多 血清总IgE水平升高 中心性支气管扩张

题目:变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]老年人Ⅱ型糖尿病的临床表现特点是
  • 症状广泛且多样化

    起病隐匿

    易发生低血糖

  • 解析:2型糖尿病史由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷导致。老年人2型糖尿病,一般来说,起病隐匿,经过较长时间才表现出症状,且症状不典型,很少有典型的三多一少,甚至首发低血糖症状才诊断出糖尿病。多还伴有一些其他症状如乏力、头晕等。故选ABE。老年人糖尿病症状未必严重,C是错误的。避错:容易误选D,这是老年糖尿病易出现的并发症,不是临床特点。防错方法是要掌握2型糖尿病的机制,老年人临床特点。

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