[单选题]胎儿时期下列哪个系统发育最早

正确答案 ：C

神经

[单选题]患者，女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底阐及细湿啰音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性此病人最可能出现了下述哪个并发症

正确答案 ：A

呼吸衰竭

[单选题]管理诊断的核心内容是

正确答案 ：B

组织评估

[单选题]不是心力衰竭代偿机制的是

正确答案 ：E

心肌耗氧增加

解析：Frank--Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

[单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是

正确答案 ：A

对症治疗

[单选题]所谓Roger病是指

正确答案 ：C

小型室间隔缺损

解析：小型室间隔缺损可无明显症状，生长发育不受影响，仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。

[单选题]急性阑尾炎的手术适应证中，不包括

正确答案 ：D

阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者

解析：阑尾周围脓肿发病在48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾可能性不大，一般采取保守治疗。若症状加重，体温升高，包块增大，须行脓肿切开引流。

[单选题]处理额窦前壁线性骨折宜采用

正确答案 ：A

清创缝合、收敛鼻黏膜，保持鼻额管通畅

[单选题]釉质发育不全可见

正确答案 ：C

釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿

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