正确答案: E
CT
题目:
男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
解析:对于B超和KUB+IVU不能确诊的结石,不论是阳性还是阴性结石,均可选择CT检查明确诊断。孤立肾伴梗阻性肾衰竭,特别是合并高血钾、酸中毒的患者,应尽快行血液透析纠正电解质和酸碱代谢紊乱,再考虑其他治疗。患者已出现梗阻性肾衰竭,不宜使用体外冲击波碎石,而其他的几种治疗方法均可根据技术和设备情况选用。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列关于良性前列腺增生的特点,不正确的是
症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比
[单选题]男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是
右肾切除术
解析:右侧脓肾无功能,对侧肾功能正常,可以作右肾切除术。
[单选题]腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查适应证的是
肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
对患者负责和对社会负责的统一
[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
展示人类文明的进步