[单选题]男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(一),多种抗菌药物治疗未见好转。应考虑的诊断有
正确答案 :B
肺结核
解析:首先应考虑感染的诊断,但是痰检(一),对多种抗生素治疗无效,且病情已有较长时间。病毒性肺炎为自限性,很难持续2个月的时间。变部位虽然在中下肺野,不是结核的好发部位,但是考虑到患者有糖尿病史,老年人,并且对抗生素疗效不好,最可能的诊断为肺结核。
[单选题]下列哪项对判断肝硬化患者预后的意义不大
正确答案 :C
血清电解质
解析:肝硬化患者,肝功能越好预后越好,Child-Pugh分级用于评价肝功能,其中包括肝性脑病、腹水、血清胆红素、白蛋白及凝血酶原时间延长。
[单选题]关于淹溺,下列说法错误的是
正确答案 :D
淹溺后短暂恢复数分钟到数日,最终死于淹溺并发症者为近乎淹溺
解析:浸没后暂时性窒息,尚有大动脉搏动,经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺。淹溺后短暂恢复数分钟到数日,最终死于淹溺并发症者为继发性淹溺。
[单选题]下列除哪项外,均是引起嗳气的原因
正确答案 :E
饮停胃肠
解析:嗳气酸腐,兼脘腹胀满者,多因宿食内停,属于实证。嗳气频作而响亮,嗳气后脘腹胀减,嗳气发作因情志变化而增减者,多为肝气犯胃,属于实证。嗳气频作,兼脘腹冷痛,得温症减者,多为寒邪犯胃,或为胃阳亏虚。嗳声低沉断续,无酸腐气味,兼见纳呆食少者,为胃虚气逆,属虚证。
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