[单选题]参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞是
正确答案 :A
肥大细胞
解析:肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞在引起Ⅰ型超敏反应中起者极为重要的作用。
[单选题]患者女性,18岁,因全血细胞减少,确诊为骨髓增生异常综合征2年,可选择的治疗应除外
正确答案 :E
放疗
解析:患者出现全血细胞减少,放疗可能导致细胞继续减少故不合适
[单选题]动脉导管未闭
正确答案 :A
胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
解析:动脉导管未闭体征为胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音。
[单选题]女性病员王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50ml,病员突然出现寒战。伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血,进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现,系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的
正确答案 :C
交叉配血规定
解析:《临床输血技术规范》第十五条 输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,属于违反交叉配血规定,故选A。
[单选题]10岁男孩,诊断为肾病综合征2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至(+++)以上3次,治疗应考虑选用的是
正确答案 :E
激素+免疫抑制剂
解析:肾病综合征中免疫抑制剂的应用原则:主要用于肾病综合征频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者。在小剂量糖皮质激素隔日使用的同时可选用免疫抑制剂。(以环磷酰胺为首选)。本例患儿肾病综合征反复发作故应考虑选用激素+免疫抑制剂为最佳治疗方案。
[单选题]关于呼吸困难,下列哪项描述是不正确的
正确答案 :B
代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
解析:呼吸困难是指患者有通气不足、呼吸费力的症状,同时伴有呼吸频率、深度的变化和节律的异常。代谢性酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难,应该是深大呼吸,频率或快或慢,据病因不同呼出的气可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。因而答案是B,其余各项呼吸困难的描述均是正确的。
[单选题]胆碱酯酶复能药的药理作用中不包括( )
正确答案 :C
恢复已经老化的胆碱酯酶活性
解析:胆碱酯酶复能药的药理作用有:提高全血胆碱酯酶活性,恢复被抑制的胆碱酯酶活性,与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,减轻烟碱样症状。
[单选题]男,21岁,头部摔伤2小时,头颅CT示后颅窝高密度影,发生脑疝,其类型最可能是
正确答案 :E
枕骨大孔疝
解析:枕骨大孔疝是由于后颅窝病变或颅腔内高压时,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生。因为疝入的脑组织是小脑扁桃体,也叫小脑扁桃体疝。
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