[单选题]原发性三叉神经痛治疗首选
正确答案 :A
卡马西平等药物
解析:原发性三叉神经痛治疗目的是缓解疼痛,减少复发,争取根治。常用的治疗方法有:(一)药物治疗1.卡马西平为首选治疗药物,70%~80%的病例可缓解疼痛。开始0.1g,每日2~3次,口服。2.苯妥英钠有效率为20%~50%,可以单独应用或与卡马西平联合应用。(二)射频热凝疗法采用立体定向控温技术,对三叉神经根或三叉神经半月节行加热凝固,破坏三叉神经的痛觉纤维,产生镇痛作用。适用于经药物治疗失败或难以耐受药物的不良反应者。(三)手术治疗包括三叉神经脊髓束切断术、三叉神经感觉根部分切断术、颅内或颅外三叉神经周围支切断术及三叉神经微血管减压术等。三叉神经微血管减压术缓解疼痛的效果可达70%。常用于药物治疗效果不佳时,特别是晚期病例。(四)神经阻滞治疗采用无水酒精、甘油或VitB12等注入三叉神经的分支或半月节内,使之凝固坏死,阻断痛觉传导,达到镇痛作用。该法虽然操作简便安全,但镇痛作用维持时间较短,易于复发。治疗首选卡马西平,所以答案选A
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