正确答案: ABCDGH

腰椎穿刺留取脑脊液送检 头颅CT 胸片 PPD试验 血培养 红细胞沉降率

题目：女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清，嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿男，4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ～Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是

积极止血，保持呼吸道通畅

解析：Ⅰ度咯血无需特殊处理，Ⅱ度以上咯血应做紧急处理，积极止血，保持呼吸道通畅，防止窒息。故正确答案应为D。

[单选题]患儿男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音(+)，双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是

急性心包炎

[单选题]小儿能控制排尿的年龄为

3岁

解析：小儿能控制排尿的年龄为3岁，故正确答案为C。

[单选题]患儿，男，10岁，反复打喷嚏（每次连续3个以上）连续2年，每年发病时间大于6个月，无明确发病诱因史及家族史，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是

常年性变应性鼻炎

[单选题]5个月女婴，因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是

120～150ml/kg，2/3张含钠液

[单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是( )

高尿酸血症和尿酸性肾病

解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰竭最常见的原因是继发于急性高尿酸血症（白血病细胞大量破坏）的尿酸性肾病。