正确答案: B
静脉注射地塞米松
题目:女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理
解析:该患者出现端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音,已为支气管哮喘重度发作。支气管哮喘重度发作时,持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡,纠正酸碱平衡。故选B。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]心源性呼吸困难可出现的临床表现包括
端坐呼吸
心源性哮喘
[单选题]结核性支气管扩张的好发部位是
上叶支气管
解析: 结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。本题为实记题,故选E。
[单选题]女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)
解析:题干中的患者系统治疗两个月后,痰菌仍为阳性,但胸水吸收,说明原方案有效,对于此类复治涂阳的患者,应继续原方案治疗4个月,若痰菌未阴转,可继续延长治疗期6 -10 个月。
[单选题]支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是
阻塞性肺气肿
[单选题]男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为
类风湿关节炎
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
阴器
少腹
两胁
两乳
巅顶
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
头痛而空
腰膝酸软
头晕耳鸣