正确答案: E

TACE治疗

题目：患者男，48岁，农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适，能自行缓解，向右肩部放射，与进食无关，无外伤史，无腹胀、腹泻，无皮肤巩膜黄染，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无皮肤瘙痒，轻度乏力，食欲欠佳，无尿血、尿频、尿急、尿痛，大便正常，双下肢不肿，近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年，20支／日。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm，剑突下未及，脾肋下未及。无其他阳性体征。 辅助检查：血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化：TBIL 17.5μmol／L，DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U／L,TP 85g/L,ALB 38g／L,BUN 5.5μmol／L，Cr 75μmol／L。乙肝两对半示：HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)，HBV DNA<500copies／ml。丙肝抗体阴性。肿瘤标志物示：AFP 150μg/L，AFU 23.0U/L，GPDA 53.0U/L，SHA(+++)，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。胸腹部CT检查（平扫+增强）示：肝脏形态欠规则，肝表面欠光整，肝叶比例失调，肝右叶可见低密度不均影，约7cm×5cm，增强扫描动脉期可见不均匀强化，门静脉期造影剂退出；另可见2处低密度影，大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位，门静脉左支可见小结节状充盈缺损。

解析：3.该患者肝脏病灶超过3个，最大病灶超过3cm，不宜行手术治疗，亦无肝移植指征。肝脏病变较大、分散，不宜行放射治疗、射频消融。门脉左支虽然有癌栓，但病灶主要集中在肝右叶，下腔静脉及门脉主干无癌栓，无介入治疗禁忌证，因此，介入治疗是首选。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]外阴癌术后，病理证实有腹股沟淋巴结转移，照射野范围（ ）

双侧腹股沟及外阴区

[单选题]治疗增益比(TGF)在下列情况下，放射治疗最有价值的是

TGF=3

解析：一般将放射线对肿瘤与正常组织的不同生物效应之比称作治疗增益比。治疗增益比越大，放射治疗越有价值。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。

[单选题]放射治疗中应用最广的射线是

高能X线

解析：放射使用的放射源现共有三类：①放射性同位素发出的α、β、γ射线；②X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X线；③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子束及其他重粒子束等。高能X线由电子直线加速器产生，是目前放射治疗中最为广泛应用的治疗设备。

[多选题]关于卵巢恶性肿瘤的预防，下列哪些正确 ( )

30岁以上妇女应每年进行妇科普查，高危妇女应半年检查一次

静止期卵巢增大，应首先考虑卵巢肿瘤，尤其要排除卵巢恶性肿瘤

盆腔肿块诊断不清或治疗无效，应及早腹腔镜检或剖腹探查

卵巢实性肿瘤或囊肿直径＞5cm者，应及时手术切除

[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

黄芪

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

消痰化饮

行气消瘀

消食导滞

消坚化积