正确答案: C
行室间隔缺损修补和主肺动脉间隔缺损矫治术
题目:患儿女,2个月,体重2.8kg。自幼发现心脏杂音,呼吸促,喂养困难。查体:心率163次/分,双下肺呼吸音粗,胸骨左缘2~4肋间闻及3/6级双期连续性杂音,伴震颤,P2亢进。上肢血压85/33mmHg,经皮血氧饱和度99%。胸片提示:心影增大,肺血增多。
解析:4.患儿目前呼吸促,合并肺动脉高压,无肺部感染,年龄和体重已不是手术禁忌,应选择立即行室间隔缺损修补和主肺动脉间隔缺损矫治术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于胸壁结核的手术要点,下列正确的是
以上都是
解析:胸壁结核的手术要点:①切口。以脓肿为中心,沿肋骨走向作皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及,可作梭形切口,切除窦道和累及皮肤。②切除浅层脓肿。一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层。手术原则是浅层脓肿应彻底切除,深层脓肿应刮除病灶,切除覆盖脓腔的组织,以利填充肌瓣。作浅层脓肿切除时,在切开皮肤并皮下分离至适当大的范围后,切开肌层,将脓肿自肌层分离至肋骨平面的浅、深脓腔交接处,将浅层脓肿壁全部切除。③清除深层脓肿病灶。用探针沿窦道探查肋骨内面的深层脓腔,将受累的肋骨和遮盖脓腔的肋骨、骨膜、肋间肌充分切除,显露脓腔底部,然后将底部的干酪样坏死组织和肉芽组织刮除。④缝合切口。用生理盐水冲洗局部,将链霉素粉撒于残腔内,根据残腔大小,再将附近肌肉分离成瓣,转移充填空腔,用细肠线将肌瓣缝合固定在腔底,最后缝合皮肤。术毕,宜放置引流,切口加压包扎。
[单选题]阴道清洁度检查,不正确的是
正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
[多选题]与脑脊液葡萄糖含量有关的是
血脑屏障通透性
血糖浓度
葡萄糖酵解程度