正确答案: ABCD

创面感染 静脉感染 呼吸道感染 肠源性感染

题目：烧伤感染细菌的主要入侵途径为

解析：烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径，严重烧伤后，机体免疫功能明显下降，对微生物的易感性明显增加，合并呼吸道吸入性损伤者，呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径，静脉导管不仅可引发静脉炎，还是全身感染甚至是MODS的根源，严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的，由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”，细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]创面处理一般原则

Ⅰ度烧伤创面保持清洁

浅Ⅱ度创面应防止感染

深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕

Ⅲ度创面防止感染有计划切痂

解析：Ⅰ度烧伤无需特殊处理，仅保持创面清洁，浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破，清创后创面可用凡士林纱布，各类中药制剂，6－8天首次更换敷料，继续包扎数天，多可愈合。如出现创面感染，及时去除水疱皮，清洗创面，取半暴露或包扎。深Ⅱ烧伤，取暴露疗法，外涂5－10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂，每日1－2次，使坏死组织变成干痂，可最大程度地保留皮肤附件上皮，经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染，应及时去除痂皮，创面取半暴露或包扎。最好用异体皮，异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤，应将创面坏死组织切除或消除，在新的基础上植皮，以缩短愈合时间和获得好的功能恢复，Ⅲ度烧伤，面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法，涂磺胺嘧啶银或3%碘酊，每日3－4次，烤干焦痂使之干透，干燥的焦痂可暂时保护创面，减少渗出，减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂（坏死组织），植皮。已分离的坏死组织可剪去，如有残存的坏死组织，继续涂磺胺嘧啶银；如为肉芽创面，可用生理盐水、抗菌药液湿敷，感染一经 制，即行植皮，消灭创面。所以选ABCE

[多选题]关于多器官功能障碍综合征（MODS），叙述正确的有

发病时存在全身性损害因素

救治急症的某些治疗措施有可能诱发或加重MODS

肝损害往往易被忽视

胃肠道常是MODS的靶器官，同时也是病因的起源部位

解析：多器官功能障碍不具有特异性的治疗措施，只有对症，对因治疗。

[多选题]下列哪项是小儿烧伤特点 ( )

小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克

小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面

小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高

[多选题]由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有

严重创伤

烧伤

组织缺血

胰腺炎

失血性休克

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

脾阳不足，寒积便秘