正确答案: BC

黄斑部相干光断层扫描（OCT），排除是否存在黄斑囊样水肿 进行荧光素眼底血管造影（FFA），如需激光治疗，首先激光控制糖尿病性视网膜病变后，再行白内障手术治疗

题目： 患者女性，56岁。因右眼视物模糊、畏光症状明显而就诊。既往糖尿病史13年。眼部检查：右眼视力0.3，矫正不提高；角膜透明，前房深；瞳孔直径约3mm，对光反应（+）；晶状体混浊，C3N2P2，核Ⅱ度；眼底视盘颜色正常，C/D=0.3，视网膜局部可见微血管瘤及少量片状出血，黄斑区窥视不清。

解析：该患者应诊断为右眼老年性白内障，右眼糖尿病性视网膜病变。根据《中华眼科杂志》发表的“我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（2014年）”，其中关于糖尿病患者白内障处置部分阐述了在白内障摘除术前存在视网膜病变的患者，经FFA确诊为白内障并发增生性糖尿病性视网膜病变（PDR）时，术前应尽可能使用激光治疗PDR；若术前合并存在糖尿病性黄斑水肿（DME）应尽可能先控制DME，也可以考虑在白内障摘除手术同时治疗黄斑水肿。

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