正确答案: A

切开减压

题目：严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑

解析：严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，考虑骨筋膜室综合征，需切开减压。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]CPR后病人是否存活的关键环节是

早期电击除颤

解析：心搏骤停时最常见的心律失常是室颤和室速，而终止室颤和室速最有效的方法就是电除颤。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能，可以延长室颤持续时间，但不能转为正常心律。研究发现对于室颤病人，电除颤每延迟1分钟。复苏成功率下降7%～10%。因此早期除颤是提高复苏成功率的关键。

[单选题]男性，48岁。行二尖瓣置换术6个月。近1个月来胸闷、气短。查体：贫血貌。心尖部可闻及全收缩期杂音。该患者最可能发生的术后并发症是

瓣周漏

[单选题]男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张明显。最可能的诊断是

肠系膜上动脉栓塞

[单选题]以下那一项不是第Ⅱ孔ASD的典型超声心动图改变

左心扩大

解析：第Ⅱ孔ASD心内分流经右心的血流量较左心为多，右心、肺动脉扩大，左心、主动脉相应缩小。

[单选题]自发性气胸和外伤性气胸的正确说法是

病因和漏气口位置都不同，但相应类型的胸腔压力变化相同

解析：学完胸外科课程以后，善于联想的学生可能会自然而然地想到曾在内科学课程里所学的气胸，从而产生困扰。本问题将内外科教学所学的气胸综合起来，融会贯通，解决这一困扰。A关于分型相对应的联想是正确的，应为两病的分型都是依据胸腔压力（所以D正确），由于B和C的原因，它们不是一个病，而内科性治疗如药物和胸腔穿刺引流等，在两病的某些类型均有采用，外科性治疗如手术对两病的适当类型都可以采用。所以E也不正确。

[单选题]产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是

对心肌抑制作用

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。